Болезни дыхательной системы
Пуроксан
| Тип: | Сироп |
| Дозировка: | 2 %. |
| Производитель: | Kent Union |
| Категория лекарства: | Бронходилатирующие средства |
| Регистрационный номер: | РК-ЛС-5№013492 |
| Дата регистрации: | 03.02.2009 |
| МНН: | Доксофиллин |
Описание:
Торговое название
Пуроксан®
Международное непатентованное название
Доксофиллин
Лекарственная форма
Сироп 2%, 100 мл
Состав
5 мл сиропа содержат
активное вещество – доксофиллин 100 мг,
вспомогательные вещества: -
сахароза, сахарин натрия, аммония глициризинат, метилпарабен, пропилпарабен, ароматизатор (альпийские сливки), ароматизатор (мята перечная), очищенная вода.
Описание
Прозрачная, светло-желтая жидкость с характерным мятным запахом, слегка горьковатым мятно-лакричным вкусом.
Фармакотерапевтическая группа
Другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного применения. Производные ксантина.
Код АТС R03DА11
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Биодоступность препарата составляет около 62.6%. Связывание с белками плазмы крови около 48%.
Доксофиллин почти полностью метаболизируется в печени (90%), путем окисления и деметилирования при участии ферментов микросомального окисления (цитохромами Р-450) и ксантиноксидаз.
Период полувыведения доксофиллина при однократном применении более 7 часов, а при длительном приеме равен 8-10 часам. После повторного приема доксофиллин достигает равновесной концентрации примерно в течение 4 дней.
Выводится главным образом печенью с желчью (90%) в неактивной форме, и менее 4% в неизменном виде с мочой.
Фармакодинамика
Пуроксан® является бронходилататором, производным ксантина.
Пуроксан® вызывает подавление фосфодиэстеразы – фермента разрушающего цAMФ. В результате накопления цАМФ уменьшается концентрация свободного кальция в миоцитах бронхов (происходит расслабление бронхиальной мускулатуры) и в тучных клетках, что приводит, в свою очередь, к уменьшению освобождения из них гистамина и серотонина и других веществ, приводящих к спазму бронхов и отеку их слизистой оболочки. Также он блокирует аденозиновые1(пуриновые1)-рецепторы на гладкомышечных клетках бронхов, вызывая их расслабление, и на симпатических пресинаптических окончаниях, тормозя выделение норадреналина.
Показания к применению
- бронхиальная астма
- хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ)
Способ применения и дозы
Пуроксан® сироп принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Детям 6-12 лет: рекомендуемая суточная доза Пуроксана составляет 12 мг/кг, разделенная на два приема. По назначению врача суточная доза может быть увеличена до 18 мг/кг.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 2 мерные ложки = 20 мл (400 мг) 2 раза в день.
Пожилые люди: по 1 мерной ложке = 10 мл (200 мг) 2 раза в день.
Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от эффекта применяемой терапии.
Побочные действия
- тошнота, рвота, боль в эпигастральной области
- головная боль, раздражительность, бессонница
- тахикардия, экстрасистола
- тахипноэ
- аллергические реакции
Редко - гипергликемия и протеинурия
Противопоказания
- аллергические реакции на компоненты препарата
- беременность и период лактации
- острый инфекционный миокардит, артериальная гипотензия
- детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении эфедрина с ксантинами отмечен токсический синергизм. При одновременном приеме ксантинов с эритромицином, олеандомицином, линкомицином, клиндамицином, аллопуринолом, циметидином, ранитидином, пропpанололом и вакциной против гриппа замедляется печеночная биотрансформация ксантинов. В этих случаях, необходимы низкие дозы доксофиллина. Фенитоин, другие противосудорожные препараты, глюкокортикоиды, барбитураты, рифампицины и курение ускоряют биотрансформацию ксантинов, в этих случаях могут быть необходимы высокие дозы доксофиллина.
Совместное назначение ксантинов с сердечными гликозидами опасно развитием интоксикации последними.
Ксантины увеличивают клиренс лития и пиридоксина (витамина В6) при совместном назначении, поэтому их эффективность снижается при неизменной концентрации ксантинов в плазме крови.
Доксофиллин не следует принимать одновременно с другими производными ксантина.
Особые указания
В период лечения следует избегать употребления напитков и пищи, содержащих кофеин.
На период полувыведения ксантина влияет множество факторов. Он может быть дольше у пациентов с печеночной недостаточностью, циррозом печени, выраженной сердечной и/или почечной недостаточностью, у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких или сопутствующими инфекциями.
Во всех вышеприведенных ситуациях рекомендуется проводить лабораторные анализы концентрации доксофиллина в плазме крови.
Препарат следует принимать с особой осторожностью пациентам с артериальной гипертензией, кардиопатией, хронической сердечной недостаточностью, хронической гипоксией, гипертиреозом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе и пациентам с нарушением функции печени и почек.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и другими механизмами, требующими повышенного внимания.
Передозировка
Симптомы: тахиаритмия, нарушение сна, тошнота, рвота
Лечение: при проявлении побочных реакций следует прекратить прием препарата, ввести внутривенно струйно медленно рибоксин в изотоническом растворе натрия хлорида, а также проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.
Повторный прием препарата низкими дозами можно начинать только после консультации с лечащим врачом.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл сиропа в бутылочке из стекла янтарного цвета. Каждая бутылка вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой упакованы в картонную коробку.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска из аптек
По рецепту
