Витамины
ЦЕЛАСКОН ® ВИТАМИН С
Тип: | Таблетки |
Дозировка: | . |
Производитель: | Zentiva |
Категория лекарства: | Поливитамины и микроэлементы |
Регистрационный номер: | |
Дата регистрации: | |
МНН: | Аскорбиновая кислота |
Описание:
Торговое название
ЦЕЛАСКОН ® ВИТАМИН С
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота
Лекарственная форма
Таблетки шипучие со вкусом красного апельсина, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество- аскорбиновая кислота 500 мг,
вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, натрия гидрокарбонат, лактоза безводная, апельсиновый ароматизатор тип Bolexo, макрогол 6000, ацесульфам калия, краситель Аллура красный АС, сорбитол.
Описание
Круглые, гладкие, мраморно-светло-розовые гигроскопичные таблетки
Фармакотерапевтическая группа
Поливитамины. Аскорбиновая кислота.
Код АТС A11GA01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Аскорбиновая кислота легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
TCmax после приема внутрь -4ч.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Связывание с белками плазмы-около 25%.
Максимальные концентрации обнаруживаются в надпочечниках, гипофизе и кишечной стенке. Большая часть аскорбиновой кислоты обратимо окисляется в дегидроаскорбиновую кислоту, которая обладает биологической активностью витамина С. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. Почечный порог для витамина С составляет 1,4 мг/100 мл. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота является незаменимой для нормального функционирования и образования соединительной ткани, в особенности, для ее внутриклеточной массы и коллагена. В процессе синтеза коллагена, аскорбиновая кислота участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепи. Она является частью многих окислительно-восстановительных реакций, протекающих в организме, и принимает участие в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, участвующих в синтезе липидов, белков и гидроксилировании карнитина и серотонина. Она стабилизирует целостность стенки капилляров, способствует увеличению всасывания железа.
Показания к применению
Профилактика и лечение состояний, вызванных дефицитом витамина С:
- гиповитаминоз и авитаминоз (цинга)
-период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, парентеральное питание, напряженная работа
- послеоперационный период, травмы, длительное переохлаждение организма
-продолжительное стрессовое состояние
Применяется в комплексной терапии для лечения:
-«простудных заболеваний» для повышения сопротивляемости организма
-в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний
-гипертиреоза
-туберкулеза
- кровотечений ( легочные, гемморагический диатез)
-заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушением всасывания витамина С (резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия)
- алкогольной и никотиновой зависимости
- вялозаживающих ран
- идиопатической метгемоглобинемии
-беременности (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), периода лактации
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Перед приёмом таблетки растворяют примерно в 150 мл воды
Для профилактики гиповитаминоза С: детям с 12 лет и взрослым - 500мг/сут; при беременности и лактации - 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут.
С лечебной целью: детям с 3-х летнего возраста - по ½ таблетки/сут., детям с 12 лет и взрослым - 1000 мг/сут в 3-5 приемов в день в течение 2 нед.
Максимальная разовая доза - 500 мг, суточная - до 2 г.
Побочное действие
- головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна
- раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка
-угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия)
- при длительном применении в высоких дозах: гипероксалурия и образование оксалатов, повреждение гломерулярного аппарата почек
- снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз, при длительном применении в высоких дозах: повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия
- кожная сыпь, редко: анафилактический шок
- тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия
- гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз: задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Введение больших доз при: гиперкоагуляции, тромбофлебите, склонности к тромбозам, сахарном диабете, почечнокаменной болезни, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
С осторожностью при:
- гипероксалатурии, мочекаменной болезни
- почечной недостаточности
- гемохроматозе, талассемии, полицитемии, лейкемии, сидеробластной анемии, серповидноклеточной анемии
-злокачественых новообразованиях.
Лекарственные взаимодействия
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приёма внутрь). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином. Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов, антибиотиков. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье - снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т. ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Особые указания
Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников и артериального давления. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.При длительном лечении большими дозами аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз).
Длительный прием высоких доз аскорбиновой кислоты может ускорить ее метаболизм, поэтому после отмены препарата может развиться парадоксальный гиповитаминоз.
Применение в педиатрии
Данная лекарственная форма препарата не рекомендуется для применения у детей до 3-х лет.
Применение в период беременности и кормления грудью
Минимальная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период грудного вскармливания - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежемесячной потребности в аскорбиновой кислоте).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
нет
Передозировка
Сиптомы: толерантность препарата высокая. Прием очень высоких доз (в грамах) витамина С вызывает неспецифические гастроинтестинальные симптомы (тошнота, рвота, диарея). Очень редко –гемолитическая анемия, оксалаты, почечная недостаточность.
Лечение: сиптоматическое
Форма выпуска и упаковка
По 10 или 20 таблеток в тубе из полипропилена, укупоренной крышкой из полиэтилена с осушителем и контролем первого вскрытия. По 1 , 3 тубы (по 10 таблеток), по 1 тубе (по 20 таблеток) помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
При температуре ниже + 300С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта